Hva er DCM-filformatet?
Formatet .dcm ble laget for et spesifikt og spesialisert formål: å lagre DICOM medisinske bilder brukt i medisin. Inne i .dcm-filer kan man finne MR-skanninger, CT-skanninger eller ultralydbilder. I tillegg inneholder slike filer pasientens identifikasjonsdata sammen med bildet - alt arkivert i én enkelt fil.
Hva er DICOM?
DICOM står for Digital Imaging and Communications in Medicine. Det er standarden for digital bildebehandling og utveksling av bilder som utelukkende brukes i medisin. Det ble utviklet og normalisert av National Electrical Manufacturers Association (NEMA), gjennom DICOM Standards Committee, for å forene prosessene for utveksling og tolkning av data knyttet til medisinske diagnostiske bilder.
Det dekker bilder tatt med CT-skannere, positronemisjonstomografi (PET), MR-skannere, digitale subtraksjonsangiografisystemer, digitale eller konvensjonelle radiografienheter og alt annet utstyr som benytter avansert digital bildeteknologi. Oppløsningen på bilder lagret i .dcm-format er svært høy, og slike filer har stort volum. Riktig programvare kreves for å åpne dem - en visningsprogram må tolke de innebygde metadataene korrekt sammen med pikseldataene.
En .dcm-fil starter med en 128-byte ingress (preamble), vanligvis bare nuller, etterfulgt av ASCII-signaturen DICM ved byte-posisjon 128. Noen eldre DICOM-filer utelater denne ingressen, så fravær av DICM beviser ikke at filen ikke er DICOM. På CD-er og DVD-er utlevert fra sykehus lagres bilder ofte helt uten filendelse, organisert under en DICOMDIR-indeks. Formatet kan også vises med filendelsen .dicom eller .ima - alle betegner samme struktur.
Informasjon i .dcm-filer kan enkelt overføres mellom enheter som støtter dette formatet.
Sikkerhet og trygghet
RISIKO: MEDIUMEn DICOM-fil i seg selv er passive bildedata og vil ikke kjøre kode, så det er trygt å åpne en skanning fra ditt eget sykehus. Den reelle bekymringen er PERSONVERN: .dcm-filer inneholder identifiserbare pasientdata (fullt navn, fødselsdato, ID, noen ganger adresse) i metadataene. Før du deler en skanning offentlig, i et forum eller til forskning, bruk en visers funksjon for anonymisering/avidentifisering for å fjerne disse taggene. Åpne kun DICOM-filer du har fått fra en legitim medisinsk kilde; behandle uventede «medisinske» filer mottatt på nettet med samme forsiktighet som enhver ukjent nedlasting.
Formatdetaljer
i et nøtteskallProgrammer som åpner DCM-filer
Windows5 apps
3D Slicer
Åpen kildekode For 3D-rekonstruksjon av CT/MR-volumer; last DICOM-serien via DICOM-modulen. Forskningsnivå, brattere læringskurve.
MicroDicom DICOM Viewer
Gratis Installer, deretter Fil > Åpne (eller åpne en hel mappe/DICOMDIR fra CD-en). Gratis for personlig/ikke-kommersiell bruk; oppdateres aktivt (v2025.4, des 2025).
RadiAnt DICOM Viewer
Betalt Rask, polert viser med gratis prøveversjon; dra mappen inn. Populær blant klinikere.
Weasis
Åpen kildekode Plattformuavhengig Java-viser; importer DICOM-mappen. Brukes klinisk av sykehus.
ImageJ / Fiji
Åpen kildekode Vitenskapelig bildeverktøy som leser DICOM; Fil > Åpne serien. God for målinger. 
macOS3 apps
3D Slicer
Åpen kildekode For 3D-rekonstruksjon av CT/MR-volumer; last DICOM-serien via DICOM-modulen. Forskningsnivå, brattere læringskurve.
Horos
Åpen kildekode Gratis macOS-nativ DICOM-viser (OsiriX-fork); importer mappen/platen. Det standard gratisvalget for Mac.
Weasis
Åpen kildekode Plattformuavhengig Java-viser; importer DICOM-mappen. Brukes klinisk av sykehus. 
Linux3 apps
3D Slicer
Åpen kildekode For 3D-rekonstruksjon av CT/MR-volumer; last DICOM-serien via DICOM-modulen. Forskningsnivå, brattere læringskurve.
Weasis
Åpen kildekode Plattformuavhengig Java-viser; importer DICOM-mappen. Brukes klinisk av sykehus.
dicombrowser / OHIF Viewer (online)
Åpen kildekode Nettleserbasert DICOM-viser for opplasting/visning av en studie uten å installere programvare (verifiser personvern før du laster opp medisinske data). Tekniske detaljer
dyp spesifikasjon| Filsignatur | `DICM` (4 ASCII-bytes) ved byte-posisjon 128 - ikke i starten av filen |
| Ingress (Preamble) | 128-byte blokk (vanligvis bare nuller) plassert umiddelbart før `DICM` magic bytes |
| MIME-type | `application/dicom` |
| Tag-koding | Data lagret som (Gruppe, Element) numeriske tag-par - f.eks. `(0008,0060)` = Modalitet, `(0010,0010)` = Pasientnavn |
| Value Representation (VR) | Eksplisitt VR-modus deklarerer datatypen per tag; Implisitt VR (legacy) utleder typen fra DICOM-dataordboken |
| Overføringssyntakser | Ukomprimert Explicit VR Little Endian (grunnlinje), pluss JPEG, JPEG-LS, JPEG 2000, RLE Lossless og MPEG-video |
| Pikseldata-tag | `(7FE0,0010)` lagrer rå eller komprimerte bildepikseldata |
| Støtte for flere rammer | En enkelt `.dcm`-fil kan inneholde flere bilderammer - f.eks. filmopptak (cine loops), CT-stabler eller MR-serier |
| Pasient-metadata | Pasientnavn `(0010,0010)`, Pasient-ID `(0010,0020)` og fødselsdato `(0010,0030)` er innebygd som obligatoriske attributter |
| Mediekatalogindeks | `DICOMDIR` indekserer et sett med `.dcm`-filer på flyttbare medier som CD, DVD eller USB |
| Endianness | Little-endian byterekkefølge som standard; big-endian overføringssyntaks ble faset ut av DICOM Standards Committee i 2021 |
| Strukturert rapportering (SR) | DICOM SR-objekter koder kliniske funn og målinger, noe som utvider formatet utover pikselbilder |
| Nettverkstjenester | DICOM-standarden definerer DIMSE-tjenester (C-STORE, C-FIND, C-MOVE) for filoverføring mellom bildeutstyr og PACS-systemer |
| Modalitetsomfang | CT, MR, PET, ultralyd, røntgen, mammografi, fluoroskopi, nukleærmedisin og angiografi |
| Filendelse-aliaser | Samme binærformat kan vises som `.dicom`, `.dcm30` eller `.ima`; sykehusmedier lagrer ofte filer helt uten filendelse |
| Utgitt | 1993 (DICOM 3.0); predecessor ACR-NEMA 1985 |
| Åpen standard | Ja · royalty-fri |
| Spesifikasjon | www.dicomstandard.org |
DCM-konverteringer
Spørsmål og svar fra fellesskapet
spurt av brukereIngen spørsmål ennå - vær den første til å spørre om DCM-filer.
