Hvad er DCM-filformatet?
Formatet .dcm blev skabt til et specifikt og specialiseret formål: at gemme DICOM medicinske billeder brugt i medicin. Inden i .dcm-filer kan man finde MR-scanninger, CT-scanninger eller ultralydsscanninger. Derudover indeholder sådanne filer patientens identifikationsdata sammen med billedet - alt arkiveret i en enkelt fil.
Hvad er DICOM?
DICOM står for Digital Imaging and Communications in Medicine. Det er standarden for digital billedbehandling og udveksling af billeder, der udelukkende anvendes i medicin. Det blev udviklet og normaliseret af National Electrical Manufacturers Association (NEMA) gennem DICOM Standards Committee for at forene processerne for udveksling og fortolkning af data vedrørende medicinske diagnostiske billeder.
Det dækker billeder taget med CT-scannere, positronemissionstomografi (PET) scannere, MR-scannere, digitale subtraktionsangiografisystemer, digitale eller konventionelle radiografienheder og alt andet udstyr, der benytter avanceret digital billedteknologi. Opløsningen af billeder gemt i .dcm-format er meget høj, og sådanne filer har et stort volumen. Korrekt software er påkrævet for at åbne dem - en fremviser skal korrekt fortolke de indlejrede metadata sammen med pixeldataene.
En .dcm-fil begynder med en 128-byte præambel (typisk kun nuller) efterfulgt af ASCII-signaturen DICM ved byte-offset 128. Nogle ældre DICOM-filer udelader denne præambel, så fraværet af DICM beviser ikke, at filen ikke er DICOM. På hospitalsudleverede CD'er og DVD'er gemmes billeder ofte helt uden filendelse, organiseret under et DICOMDIR indeks. Formatet kan også optræde med en .dicom eller .ima endelse - alle betegner den samme struktur.
Information indeholdt i .dcm-filer kan nemt overføres mellem enheder, der understøtter dette format.
Sikkerhed og tryghed
RISIKO: MEDIUMEn DICOM-fil i sig selv er passive billeddata og vil ikke køre kode, så det er sikkert at åbne en scanning fra dit eget hospital. Den reelle bekymring er PRIVATLIV: .dcm-filer indlejrer identificerbare patientdata (fuldt navn, fødselsdato, ID, nogle gange adresse) i metadataene. Før du deler en scanning offentligt, i et forum eller til forskning, skal du bruge en fremvisers anonymiseringsfunktion til at fjerne disse tags. Åbn kun DICOM-filer, du har modtaget fra en legitim medicinsk kilde; behandl uventede «medicinske» filer modtaget online med samme forsigtighed som enhver ukendt download.
Formatdetaljer
kort fortaltProgrammer der åbner DCM-filer
Windows5 apps
3D Slicer
Open-source Til 3D-rekonstruktion af CT/MR-volumener; indlæs DICOM-serien via DICOM-modulet. Forskningskvalitet, stejlere indlæringskurve.
MicroDicom DICOM Viewer
Gratis Installer, derefter Filer > Åbn (eller åbn en hel mappe/DICOMDIR fra CD'en). Gratis til personlig/ikke-kommerciel brug; opdateres aktivt (v2025.4, dec. 2025).
RadiAnt DICOM Viewer
Betalt Hurtig, poleret fremviser med en gratis prøveperiode; træk mappen ind. Populær blandt klinikere.
Weasis
Open-source Cross-platform Java-fremviser; importer DICOM-mappen. Bruges klinisk af hospitaler.
ImageJ / Fiji
Open-source Videnskabeligt billedværktøj, der læser DICOM; Filer > Åbn serien. God til målinger. 
macOS3 apps
3D Slicer
Open-source Til 3D-rekonstruktion af CT/MR-volumener; indlæs DICOM-serien via DICOM-modulet. Forskningskvalitet, stejlere indlæringskurve.
Horos
Open-source Gratis macOS-nativ DICOM-fremviser (OsiriX-fork); importer mappen/disken. Det foretrukne gratis Mac-valg.
Weasis
Open-source Cross-platform Java-fremviser; importer DICOM-mappen. Bruges klinisk af hospitaler. 
Linux3 apps
3D Slicer
Open-source Til 3D-rekonstruktion af CT/MR-volumener; indlæs DICOM-serien via DICOM-modulet. Forskningskvalitet, stejlere indlæringskurve.
Weasis
Open-source Cross-platform Java-fremviser; importer DICOM-mappen. Bruges klinisk af hospitaler.
dicombrowser / OHIF Viewer (online)
Open-source Browserbaseret DICOM-fremviser til upload/visning af en undersøgelse uden installation af software (bekræft privatlivets fred, før du uploader medicinske data). Tekniske detaljer
dyb specifikation| Filsignatur | `DICM` (4 ASCII-bytes) ved byte-offset 128 - ikke i starten af filen |
| Præambel | 128-byte blok (typisk kun nuller) placeret umiddelbart før `DICM` magic bytes |
| MIME-type | `application/dicom` |
| Tag-kodning | Data gemt som (Gruppe, Element) numeriske tag-par - f.eks. `(0008,0060)` = Modalitet, `(0010,0010)` = Patientnavn |
| Value Representation (VR) | Eksplicit VR-tilstand erklærer datatypen pr. tag; Implicit VR (ældre) udleder typen fra DICOM-dataordbogen |
| Transfer syntaxes | Ukomprimeret Explicit VR Little Endian (baseline), plus JPEG, JPEG-LS, JPEG 2000, RLE Lossless og MPEG-video |
| Pixeldata-tag | `(7FE0,0010)` gemmer rå eller komprimerede billedpixeldata |
| Multi-frame understøttelse | En enkelt `.dcm`-fil kan indkapsle flere billedrammer - f.eks. cine-loops, CT-stakke eller MR-serier |
| Patient-metadata | Patientnavn `(0010,0010)`, Patient-ID `(0010,0020)` og fødselsdato `(0010,0030)` er indlejret som obligatoriske attributter |
| Mediekatalog-indeks | `DICOMDIR` indekserer et sæt af `.dcm`-filer på flytbare medier som CD, DVD eller USB |
| Endianness | Little-endian byte-orden som standard; big-endian transfer syntax blev udfaset af DICOM Standards Committee i 2021 |
| Struktureret rapportering (SR) | DICOM SR-objekter koder kodede kliniske fund og målinger, hvilket udvider formatet ud over pixelbilleder |
| Netværkstjenester | DICOM-standarden definerer DIMSE-tjenester (C-STORE, C-FIND, C-MOVE) til filoverførsel mellem billedmodaliteter og PACS-systemer |
| Modalitetsomfang | CT, MR, PET, ultralyd, røntgen, mammografi, fluoroskopi, nuklearmedicin og angiografi |
| Filendelses-aliasser | Samme binære format kan optræde som `.dicom`, `.dcm30` eller `.ima`; hospitalsmedier gemmer ofte filer helt uden endelse |
| Udgivet | 1993 (DICOM 3.0); predecessor ACR-NEMA 1985 |
| Åben standard | Ja · royaltyfri |
| Specifikation | www.dicomstandard.org |
DCM-konverteringer
Fællesskabets Q&A
spurgt af brugereIngen spørgsmål endnu - vær den første til at spørge om DCM-filer.
