Vad är filformatet DICOM?
DICOM är ett filformat för medicinska bilder som används för att lagra medicinska bilddata såsom CT-skanningar, MRI, ultraljud och röntgenbilder. Varje DICOM-fil bäddar in metadata om patient och undersökning direkt tillsammans med pixeldata, så att den kliniska kontexten följer med bilden. .dicom-filer påträffas ofta under den kortare .dcm filändelsen - båda är identiska DICOM Part 10-filer. På sjukhusens bild-CD-skivor lagras filer ofta helt utan filändelse och katalogiseras av en DICOMDIR-indexfil.
Individuella DICOM-snitt varierar från cirka 30 KB till 30 MB styck; en komplett CT- eller MRI-undersökning - med hundratals snitt - kan nå flera gigabyte. Det är ett högupplöst bildformat med väldefinierade standarder som stöds av avancerad bildutrustning världen över. Standarden är mycket strikt men tillåter medvetet frihet i hur valfria och anpassade funktioner implementeras via privata taggar och tilläggsmoduler. Vissa implementeringar av dessa tillägg är kanske inte portabla mellan olika visningsprogram eller PACS-system.
DICOM kodar pixeldata med 12-16 bitar per pixel i gråskala - långt utöver de 8 bitarna i en standard JPEG - vilket möjliggör de kontroller för fönstersättning (windowing) och nivåer som kliniker använder för att undersöka vävnadskontrast. Färglägen som ultraljud använder 24-bitars RGB. Filen börjar med en 128-byte ingress följt av den magiska signaturen DICM vid byte-offset 128. Komprimering av pixeldata är valfritt och kan använda JPEG, JPEG 2000, JPEG-LS eller RLE-överföringssyntaxer.
Säkerhet & trygghet
RISK: MEDIUMEn DICOM-fil i sig är passiv bilddata och kör inte kod, så det är säkert att öppna en skanning från ditt eget sjukhus. Den verkliga oron gäller INTEGRITET: DICOM bäddar in identifierbara patientdata (fullständigt namn, födelsedatum, ID, ibland adress) i metadata. Innan du delar en skanning offentligt, i ett forum eller för forskning, använd en visares funktion för anonymisering/avidentifiering för att rensa dessa taggar. Öppna endast DICOM-filer som erhållits från en legitim medicinsk källa.
Formatdetaljer
i ett nötskalProgram som öppnar DICOM-filer
Windows4 apps
MicroDicom DICOM Viewer
Gratis Installera, välj sedan File > Open (eller öppna en hel mapp/DICOMDIR från CD:n). Gratis för personligt/icke-kommersiellt bruk; uppdateras aktivt.
RadiAnt DICOM Viewer
Betald Snabb, polerad visare med gratis testperiod; dra in mappen. Populär bland kliniker.
Weasis
Öppen källkod Plattformsoberoende Java-visare; importera DICOM-mappen. Används kliniskt av sjukhus. 
macOS2 apps
Horos
Öppen källkod Gratis macOS-nativ DICOM-visare (förgrening av OsiriX); importera mappen/skivan. Det vanliga gratisvalet för Mac.
Weasis
Öppen källkod Plattformsoberoende Java-visare; importera DICOM-mappen. Används kliniskt av sjukhus. 
Linux3 apps
Weasis
Öppen källkod Plattformsoberoende Java-visare; importera DICOM-mappen. Används kliniskt av sjukhus.
OHIF Viewer (online)
Öppen källkod Webbläsarbaserad DICOM-visare för att ladda upp/visa en undersökning utan att installera programvara (verifiera integritetspolicyn innan du laddar upp medicinska data). Tekniska detaljer
djup specifikation| Filsignatur | DICM (4 ASCII-bytes) vid byte-offset 128, föregången av en 128-byte ingress; vissa äldre DICOM-filer utelämnar ingressen och signaturen helt |
| Byte-ordning | Little-endian eller big-endian, deklareras av Transfer Syntax UID i filens meta-header; Explicit VR Little Endian är standard |
| Containerstruktur | 128-byte ingress + DICM-markör + fil-meta-header (SOP Class och Transfer Syntax UIDs) + dataset med grupp/element-taggade element som slutar med Pixel Data-tagg 7FE0,0010 |
| Pixeldatakomprimering | Okomprimerad rådata, JPEG, JPEG 2000, JPEG-LS, RLE Lossless eller HEVC/JPEG XL - väljs via Transfer Syntax UID som deklareras i filens meta-header |
| Bitdjup | Vanligtvis 12-16 bitar per pixel i gråskala (monokrom); 24-bitars RGB eller YBR_FULL för färglägen som ultraljud och endoskopi |
| Maximala bilddimensioner | Fälten för rader och kolumner är 16-bitars osignerade heltal - upp till 65 535 × 65 535 pixlar per bildruta |
| Stöd för flera bildrutor | En enskild DICOM-fil kan lagra många bildrutor (cine-loopar, objekt med flera snitt, MRI-sekvenser med flera ekon) |
| Inbäddad patient-metadata | Patientnamn och ID, undersöknings- och serie-UID:er, modalitet, insamlingsparametrar och institutionsdata lagras som taggade dataelement tillsammans med pixeldata |
| MIME-typ | application/dicom |
| DICOMDIR | En valfri tillhörande DICOMDIR-fil (utan filändelse) indexerar alla DICOM-filer i en medieuppsättning (CD, DVD, USB) för portabelt utbyte |
| Säkerhet | Ingen inbyggd kryptering per fil; valfria digitala signaturer (PS3.15) och TLS används på PACS- och nätverksnivå |
| Typisk filstorlek | 30 KB - 30 MB per bildsnitt; en hel CT- eller MRI-undersökning (hundratals snitt) når vanligtvis 100 MB till flera GB |
| Standardiseringsorgan | NEMA (National Electrical Manufacturers Association) och DICOM Standards Committee, med kontinuerligt reviderade PS3.x-delar |
| SOP Class UID | Varje DICOM-objekt bär ett SOP Class UID som identifierar dess bildtyp - CT Image, MR Image, Digital X-Ray, Ultrasound, Secondary Capture, etc. |
| Släppt | 1993 (DICOM 3.0); predecessor ACR-NEMA 1985 |
| Senaste version | DICOM standard is continuously revised (PS3.x, multiple releases per year); file format Part 10 unchanged |
| Öppen standard | Ja · royaltyfri |
| Specifikation | www.dicomstandard.org |
DICOM-konverteringar
Frågor & svar
frågat av användareInga frågor än - bli den första att fråga om DICOM-filer.
