Co to jest format pliku DICOM?
DICOM to format plików obrazów medycznych używany do przechowywania danych obrazowania medycznego, takich jak skany CT, MRI, USG i obrazy RTG. Każdy plik DICOM zawiera metadane pacjenta i badania bezpośrednio obok danych pikseli, dzięki czemu kontekst kliniczny towarzyszy obrazowi. Pliki .dicom są powszechnie spotykane pod krótszym rozszerzeniem .dcm - oba są identycznymi plikami DICOM Part 10. Na szpitalnych płytach CD z badaniami pliki są często przechowywane bez żadnego rozszerzenia, skatalogowane przez plik indeksu DICOMDIR.
Pojedyncze warstwy DICOM mają rozmiar od około 30 KB do 30 MB każda; pełne badanie CT lub MRI - składające się z setek warstw - może osiągnąć kilka gigabajtów. Jest to format obrazowania o wysokiej rozdzielczości z dobrze zdefiniowanymi standardami wspieranymi przez zaawansowany sprzęt medyczny na całym świecie. Standard jest bardzo rygorystyczny, ale celowo pozwala na swobodę w implementacji opcjonalnych i niestandardowych funkcji poprzez prywatne tagi i moduły rozszerzeń. Niektóre implementacje tych rozszerzeń mogą nie być przenośne między różnymi przeglądarkami lub systemami PACS.
DICOM koduje dane pikseli z dokładnością 12-16 bitów na piksel w skali szarości - znacznie powyżej 8 bitów standardowego formatu JPEG - co umożliwia sterowanie oknem i poziomem (windowing/leveling), których klinicyści używają do badania kontrastu tkanek. Modalności kolorowe, takie jak USG, używają 24-bitowego RGB. Plik zaczyna się od 128-bajtowej preambuły, po której następuje sygnatura magiczna DICM na offsecie 128. Kompresja danych pikseli jest opcjonalna i może wykorzystywać składnie transferowe JPEG, JPEG 2000, JPEG-LS lub RLE.
Bezpieczeństwo
RYZYKO: MEDIUMPlik DICOM sam w sobie jest pasywnymi danymi obrazu i nie uruchamia kodu, więc otwieranie skanu z własnego szpitala jest bezpieczne. Prawdziwym problemem jest PRYWATNOŚĆ: DICOM osadza w metadanych identyfikowalne dane pacjenta (imię i nazwisko, datę urodzenia, ID, czasem adres). Przed publicznym udostępnieniem skanu, na forum lub do celów badawczych, użyj funkcji anonimizacji/deidentyfikacji w przeglądarce, aby usunąć te tagi. Otwieraj tylko pliki DICOM pochodzące z wiarygodnych źródeł medycznych.
Szczegóły formatu
w pigułceProgramy otwierające pliki DICOM
Windows4 apps
MicroDicom DICOM Viewer
Darmowy Zainstaluj, a następnie Plik > Otwórz (lub otwórz cały folder/DICOMDIR z płyty CD). Bezpłatny do użytku osobistego/niekomercyjnego; aktywnie aktualizowany.
RadiAnt DICOM Viewer
Płatny Szybka, dopracowana przeglądarka z darmową wersją próbną; przeciągnij folder do programu. Popularna wśród klinicystów.
Weasis
Open-source Wieloplatformowa przeglądarka Java; zaimportuj folder DICOM. Używana klinicznie przez szpitale. 
macOS2 apps
Horos
Open-source Bezpłatna, natywna dla macOS przeglądarka DICOM (fork OsiriX); zaimportuj folder/płytę. Standardowy darmowy wybór na Mac.
Weasis
Open-source Wieloplatformowa przeglądarka Java; zaimportuj folder DICOM. Używana klinicznie przez szpitale. 
Linux3 apps
Weasis
Open-source Wieloplatformowa przeglądarka Java; zaimportuj folder DICOM. Używana klinicznie przez szpitale.
OHIF Viewer (online)
Open-source Przeglądarka DICOM w przeglądarce internetowej do przesyłania/przeglądania badania bez instalowania oprogramowania (zweryfikuj prywatność przed przesłaniem danych medycznych). Szczegóły techniczne
specyfikacja| Sygnatura pliku | DICM (4 bajty ASCII) na offsecie 128, poprzedzona 128-bajtową preambułą; niektóre starsze pliki DICOM całkowicie pomijają preambułę i sygnaturę |
| Kolejność bajtów | Little-endian lub big-endian, zadeklarowana przez Transfer Syntax UID w nagłówku meta pliku; domyślnie Explicit VR Little Endian |
| Struktura kontenera | 128-bajtowa preambuła + znacznik DICM + nagłówek meta pliku (SOP Class i Transfer Syntax UIDs) + zestaw danych elementów oznaczonych tagami grupy/elementu kończący się tagiem Pixel Data 7FE0,0010 |
| Kompresja danych pikseli | Nieskompresowane (raw), JPEG, JPEG 2000, JPEG-LS, RLE Lossless lub HEVC/JPEG XL - wybierane przez Transfer Syntax UID zadeklarowany w nagłówku meta pliku |
| Głębia bitowa | Zazwyczaj 12-16 bitów na piksel w skali szarości (monochromatyczne); 24-bitowe RGB lub YBR_FULL dla modalności kolorowych, takich jak USG i endoskopia |
| Maksymalne wymiary obrazu | Pola Rows (Wiersze) i Columns (Kolumny) to 16-bitowe liczby całkowite bez znaku - do 65 535 × 65 535 pikseli na klatkę |
| Obsługa wielu klatek | Pojedynczy plik DICOM może przechowywać wiele klatek (pętle kinowe, obiekty wielowarstwowe, sekwencje MRI multi-echo) |
| Osadzone metadane pacjenta | Imię i nazwisko oraz ID pacjenta, UID badania i serii, modalność, parametry akwizycji oraz dane instytucji są przechowywane jako oznaczone elementy danych obok danych pikseli |
| Typ MIME | application/dicom |
| DICOMDIR | Opcjonalny towarzyszący plik DICOMDIR (bez rozszerzenia) indeksuje wszystkie pliki DICOM w zestawie nośników (CD, DVD, USB) w celu przenośnej wymiany danych |
| Bezpieczeństwo | Brak wbudowanego szyfrowania poszczególnych plików; opcjonalne podpisy cyfrowe (PS3.15) i TLS są używane na poziomie sieci i systemów PACS |
| Typowy rozmiar pliku | 30 KB - 30 MB na warstwę obrazu; pełne badanie CT lub MRI (setki warstw) zwykle osiąga od 100 MB do kilku GB |
| Organ standaryzujący | NEMA (National Electrical Manufacturers Association) oraz Komitet Standardów DICOM, z ciągle aktualizowanymi częściami PS3.x |
| SOP Class UID | Każdy obiekt DICOM posiada SOP Class UID identyfikujący typ obrazu - CT Image, MR Image, Digital X-Ray, Ultrasound, Secondary Capture itp. |
| Wydano | 1993 (DICOM 3.0); predecessor ACR-NEMA 1985 |
| Najnowsza wersja | DICOM standard is continuously revised (PS3.x, multiple releases per year); file format Part 10 unchanged |
| Otwarty standard | Tak · bezpłatny (royalty-free) |
| Specyfikacja | www.dicomstandard.org |
Konwersje DICOM
Pytania i odpowiedzi społeczności
pytania użytkownikówBrak pytań - bądź pierwszą osobą, która zapyta o pliki DICOM.
