O que é o formato de ficheiro DICOM?
DICOM é um formato de arquivo de imagem médica usado para armazenar dados de imagens médicas, como tomografias computadorizadas (TC), ressonâncias magnéticas (RM), ultrassom e imagens de raio-X. Cada arquivo DICOM incorpora metadados do paciente e do estudo diretamente ao lado dos dados de pixels, para que o contexto clínico acompanhe a imagem. Arquivos .dicom são comumente encontrados sob a extensão mais curta .dcm - ambos são arquivos DICOM Part 10 idênticos. Em CDs de imagens hospitalares, os arquivos são frequentemente armazenados sem nenhuma extensão, catalogados por um arquivo de índice DICOMDIR.
Fatias individuais de DICOM variam de cerca de 30 KB a 30 MB cada; um estudo completo de TC ou RM - centenas de fatias - pode atingir vários gigabytes. É um formato de imagem de alta definição com padrões bem definidos, suportado por equipamentos de imagem sofisticados em todo o mundo. O padrão é muito rigoroso, mas permite deliberadamente liberdade na forma como recursos opcionais e personalizados são implementados por meio de tags privadas e módulos de extensão. Algumas implementações dessas extensões podem não ser portáteis entre diferentes visualizadores ou sistemas PACS.
O DICOM codifica dados de pixels em 12-16 bits por pixel em tons de cinza - muito além dos 8 bits de um JPEG padrão - o que permite os controles de janela e nível que os médicos usam para examinar o contraste dos tecidos. Modalidades coloridas, como ultrassom, usam RGB de 24 bits. O arquivo começa com um preâmbulo de 128 bytes seguido pela assinatura mágica DICM no deslocamento de byte 128. A compressão de dados de pixels é opcional e pode usar sintaxes de transferência JPEG, JPEG 2000, JPEG-LS ou RLE.
Segurança e proteção
RISCO: MEDIUMUm arquivo DICOM em si consiste em dados de imagem passivos e não executará código, portanto, abrir um exame do seu próprio hospital é seguro. A preocupação real é a PRIVACIDADE: o DICOM incorpora dados identificáveis do paciente (nome completo, data de nascimento, ID, às vezes endereço) nos metadados. Antes de compartilhar um exame publicamente, em um fórum ou para pesquisa, use a função de anonimizar/desidentificar de um visualizador para remover essas tags. Abra apenas arquivos DICOM obtidos de uma fonte médica legítima.
Detalhes do formato
em resumoProgramas que abrem arquivos DICOM
Detalhes técnicos
especificação profunda| Assinatura do arquivo | DICM (4 bytes ASCII) no deslocamento de byte 128, precedido por um preâmbulo de 128 bytes; alguns arquivos DICOM legados omitem o preâmbulo e a assinatura inteiramente |
| Ordem dos bytes | Little-endian ou big-endian, declarada pelo UID da Sintaxe de Transferência no cabeçalho meta do arquivo; Explicit VR Little Endian é o padrão |
| Estrutura do contêiner | Preâmbulo de 128 bytes + marcador DICM + cabeçalho meta do arquivo (UIDs de SOP Class e Sintaxe de Transferência) + conjunto de dados de elementos marcados por grupo/elemento terminando com a tag de Dados de Pixel 7FE0,0010 |
| Compressão de dados de pixel | Raw não compactado, JPEG, JPEG 2000, JPEG-LS, RLE Lossless ou HEVC/JPEG XL - selecionado pelo UID da Sintaxe de Transferência declarado no cabeçalho meta do arquivo |
| Profundidade de bits | Tipicamente 12-16 bits por pixel em tons de cinza (monocromático); RGB de 24 bits ou YBR_FULL para modalidades coloridas, como ultrassom e endoscopia |
| Dimensões máximas da imagem | Os campos de Linhas e Colunas são inteiros sem sinal de 16 bits - até 65.535 × 65.535 pixels por quadro |
| Suporte a múltiplos quadros | Um único arquivo DICOM pode armazenar muitos quadros (loops de cinema, objetos de várias fatias, sequências de RM multi-eco) |
| Metadados do paciente incorporados | Nome e ID do paciente, UIDs de estudo e série, modalidade, parâmetros de aquisição e dados da instituição são armazenados como elementos de dados marcados ao lado dos dados de pixels |
| Tipo MIME | application/dicom |
| DICOMDIR | Um arquivo DICOMDIR complementar opcional (sem extensão) indexa todos os arquivos DICOM em um conjunto de mídia (CD, DVD, USB) para intercâmbio portátil |
| Segurança | Sem criptografia integrada por arquivo; Assinaturas Digitais opcionais (PS3.15) e TLS são usados na camada PACS e de rede |
| Tamanho de arquivo típico | 30 KB - 30 MB por fatia de imagem; um estudo completo de TC ou RM (centenas de fatias) geralmente atinge de 100 MB a vários GB |
| Órgão de padronização | NEMA (National Electrical Manufacturers Association) e o Comitê de Padrões DICOM, com partes PS3.x continuamente revisadas |
| UID de Classe SOP | Cada objeto DICOM carrega um UID de Classe SOP identificando seu tipo de imagem - Imagem de TC, Imagem de RM, Raio-X Digital, Ultrassom, Captura Secundária, etc. |
| Lançado | 1993 (DICOM 3.0); predecessor ACR-NEMA 1985 |
| Versão mais recente | DICOM standard is continuously revised (PS3.x, multiple releases per year); file format Part 10 unchanged |
| Padrão aberto | Sim · livre de royalties |
| Especificação | www.dicomstandard.org |
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